今天,咱们就来好好讲讲「蝴蝶手」到底是什么。
「蝴蝶手」,是一个比较形象的描述,医学正规中的词语对应的是hand flapping,意思是手或手指拍打。
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第一种是五指屈曲(或者几个指头叠在一起),翻来覆去; -
第二种是孩子兴奋时,双手用力地摇摆几下或者拍手拍肚子拍头; -
还有一种就是孩子一直在活动每个手指,动来动去。
上图中这些孩子们都是自闭症的孩子,所以,这种拍打是有问题的,但最后一张图,虽然这个孩子也是自闭症,但是正常情况下,人激动的时候,拍手是正常的。
那这就好解释了,手的拍打可以是正常,也可以是不正常,关键是否合并一些异常因素,比如同时还有社交功能障碍。
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自闭症(孤独症谱系障碍)最关键的点就是社交、互动有问题,沉浸在自己的世界中,有这个表现,手拍打才提示异常。
自闭症孩子常见的手部姿势有几种。值得注意的是,并非所有自闭症人士都会做出手势,而且具体行为也可能有所不同。
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拍手:拍手是自闭症人士的一种常见的手部姿势行为。它涉及快速、重复的手部动作,通常手指伸展,手腕放松。拍手可能发生在各种情况下,例如在兴奋、感觉超负荷的时刻,或作为一种自我安抚的方式。
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弹指:另一种常见的手势行为是弹指。这种行为涉及一根或多根手指的快速移动,通常是轻弹或敲击动作。弹指可以作为调节感官输入、释放紧张或表达兴奋或焦虑的一种方式。
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缠手:缠手是指将一只手缠绕另一只手的行为(如上左图所示),通常手指交叉。这种手势行为可以为自闭症人士提供舒适和安全感。它可以作为一种自我安抚机制或帮助调节感官输入。
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扭手腕:扭转手腕的特点是手腕以圆周或前后运动重复旋转。这种手势行为可以成为自闭症人士寻求感官刺激或自我调节的一种方式。手腕扭转可能发生在焦虑、兴奋或试图处理感官信息时。
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手拍打在自闭症中,属于一种重复受限的刻板行为,就是手不停地拍打、摇晃,除此之外,还有身体的摇摆、转圈、踮脚尖走路等等,这都属于一种自我刺激行为。
社交障碍和刻板行为,组成了自闭症的最核心的表现,其余还有一些单一狭窄的兴趣,对一些感觉刺激非常敏感等等(噪声会导致发怒、焦虑等)。
所以,再强调一下,如果孩子手或手指的拍打,同时合并上面讲的社交障碍等问题,才考虑有问题,如果没有以上问题,那就是单纯的手拍打,可能和兴奋、紧张、高兴、生气等有关。
判断标准:自己玩的时候,可能觉得撞着头有意思,撞完后会给你炫耀,会逗你玩,这种没有任何问题,但如果孩子就是反复地撞头,沉浸其中,不理你,那就要注意了。
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除了撞头外,孩子还可能不停地向后仰,撞击餐椅,如下图所示,反复这种行为,沉浸其中不社交,需要重视。
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还有孩子会不停地拍打自己,咬自己,那这就可能导致自伤,更需要注意。
所以,家长们遇到孩子做出疑似「蝴蝶手」的动作,不要慌张。
需要先判断是否合并社交障碍(比如没有眼神共同注视),那提示自闭症,如果没有社交障碍,那就是正常表现,可能是兴奋、紧张、高兴、生气的表达。
除了手拍打之外,撞头、不断后仰身体、也是一样的意义和判断。
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